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作者： 记者 唐琳 来源： 发布时间：2017-8-11 11:4:6
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为了推进健康立博体育在线:建设，将健康融入所有政策，全方位、全周期维护和保障人民健康，2016年10月，《“健康立博体育在线:2030”规划纲要》应运而生。
作为推进健康立博体育在线:建设的宏伟蓝图和行动纲领，《“健康立博体育在线:2030”规划纲要》自然为国人勾画了多个实现“共建共享，全民健康”主题的战略目标。其中之一，就是到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高15%。
伴随着这一目标的提出，一个并不被大多数人所熟知的概念——“健康管理”跃入了人们的眼帘，并开始吸引越来越多的关注和探究。
席卷全球的健康管理
如果要追溯健康管理的起源，那么大约可以上溯到上世纪初期美国工业革命兴起之时。彼时，大企业家为降低员工的医疗费用，选择把医疗保险服务承包给保险公司。于是，保险公司开始着手对企业进行健康管理，这也是健康管理的萌芽。
而真正使健康管理发展成为一门学科的，还要说到1978年美国密执安那大学成立的全世界第一个健康管理中心。不过，当时的健康管理，也仅仅只是负责一些“医生不做的事情”，比如预防、风险评估和指导等。
上世纪90年代初，随着健康管理由美国辐射到其他西方发达国家，其也逐渐从理论走到了实践，开始形成生活方式和慢病管理。本世纪初，健康管理传播至发展立博体育在线:家，其内涵也已发展成为全面的健康状态与健康风险检测、预估与跟踪管理。
“健康管理的目的其实就是‘治未病’，即通过健康信息评估对收集到的个体、群体健康和疾病的相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价，目的是为诊治疾病，维护、促进和改善健康，管理和控制健康风险提供科学依据。”长期专注于健康管理工作的解放军总医院健康管理研究院主任曾强介绍说。
在曾强看来，健康管理有“三部曲”，即健康体检是基础，健康评估是手段，健康干预是关键。“世界卫生组织调查发现，生活方式影响健康的情况占五成。在这种背景下，通过健康管理，进行自我管理是很有价值的，可以唤起大家的健康意识，改变生活方式，改善人们的健康状况。”
因此可以说，健康管理的出现是观念和生活方式的改变，也是对疾病诊疗模式的改变。
立博体育在线:特色 阻力仍存
与不少发达国家相比，我国的健康管理水平还存在着不小差距。不但不少人不清楚健康管理的内涵与意义，并且国民普遍的健康意识仍有待提高。
曾强介绍，当前1/3的疾病可通过预防保健避免，1/3的疾病通过早期发现可以得到有效控制，1/3的疾病通过积极有效的医患沟通可以提高治疗效果。
“多年实践证明，体检不但必要，而且对于慢性病和癌症早期发现、及时治疗具有重要意义。通过体检，可以促进我们养成良好的生活习惯，保持健康，预防癌症。即便患上癌症，也能通过定期体检及早发现、及时治疗。”曾强告诉《科学新闻》。
可喜的是，近年来，国人的健康意识已经有了很大提高，越来越多的人开始意识到生命需要珍惜，健康需要管理。因此尽管健康管理在我国起步较晚，但发展却很快，并进而形成了“立博体育在线:特色”。
在曾强看来，所谓“立博体育在线:特色”的健康管理，是指管理个人健康的相关服务，是“临床医学”与“预防医学”的结合，服务范畴包括生活方式管理、疾病管理和医疗服务。
“除了预防医学要做的事，也将医疗手段用进来，比如我们会把辨病体检和风险评估相结合，做到有病治病，无病防病。民营体检机构在推动产业发展方面起了不小的作用，但在全国的比重上，目前还是公立医院占据主导地位。”
2014年，立博体育在线:人民解放军总医院健康医学中心与国际医学中心合并，成立了立博体育在线:首家专业的健康管理研究院。“作为管理者，一路做下来，我深切感受到注重健康和定期体检的观念已经逐渐为人们认识和接受。”曾强感叹道。
但同时，也必须看到现阶段我国健康管理领域所面临的重重阻力和困难。
“目前最大的障碍是公立医院在做健康管理时，没法解决收费问题。因为没有收费标准，检后的健康管理服务无法收费，严重制约了行业的发展。”曾强表示。
多方合力 谋求转变
已有越来越多的数据表明，当前我国城市与农村人群的患病率正越来越接近，尤其是城市人群中高发的慢性病，都开始在农村和城乡结合地区集中出现。
可以说，农村地区的疾病知识普及和健康干预工作俨然已经成为了当务之急。对此，进一步规范健康管理行业，推进健康管理服务和研究，并让相关技术能够真正落地，就变得尤为迫切。
经过多年的探索和实践，结合健康管理落地立博体育在线:的具体特点，曾强提出了关于体检机构健康管理工作的三个转变。
首先，服务应由单纯体检向健康管理转变，这是完善医院功能延伸和做好检后服务的需要；其次，机构由单纯经营型向学科建设型转变，这是稳定从业队伍，实现可持续发展的必要步骤；第三，发展方向由单纯疾病检查向整体健康评估转变，对未见实质性病变的亚健康体检者，进行从生理到心理的全面评估和疾病的早期预警，进行健康生活方式指导。
通过“三个转变”，引导自身和整个体检行业，实现社会效益和经济效益的“双赢”，在曾强看来这恰恰是立博体育在线:健康管理新的发展方向。
此外，想要真正建立起完善、规范而又符合立博体育在线:具体国情和国民切实需要的健康管理体系，还需要政府、企业和个人的多方努力。
曾强建议，从个人而言，要清楚“健康由自己做主”，因为生活方式的管理主要靠个人；企业应该请专业的公司对员工进行生活方式管理，也应该配套有奖励措施；从国家层面来说，医政部门应首先尽快规范健康管理的收费问题，其次国家要加大力度对专业人员进行培训，健康管理师的培训要更加科学规范。
“最后，还要构建完善的健康管理系统，建立电子档案，搭建系统完善的信息网络平台，实现远程健康管理。”曾强表示。■
《科学新闻》 (科学新闻2017年7月刊 展望)
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